Aynı zamanda Türk Kardiyoloji Derneği Aritmi Çalışma Grubu Başkanı olan Prof. Dr. Tandoğan, AA muhabirine yaptığı açıklamada, gençlerde geceleri ani ölüme yol açan Brugada Sendromunun, tüm dünyada ve Türkiye’de son yıllarda yeni tanınmaya başlayan bir hastalık olduğunu ifade etti.

Tandoğan, Asya’da yıllardır bilinen hastalığı ilk olarak resmen tıp literatürüne 1992 yılında Pedro ve Josep Brugada kardeşlerin soktuğunu, hastalığın daha sonra bu isimle anılmaya başladığını belirtti. Bilinen bir kalp hastalığı olsun veya olmasın akut şikayetlerin başlamasını takiben maksimum bir saat içerisinde ortaya çıkan ölümü, ani kalp ölümü olarak tanımladıklarını kaydeden Tandoğan, tüm doğal ölümlerin yüzde 12’sinin ani kalp ölümü şeklinde ortaya çıktığını, ani kalp ölümlerinin gençlerde görülen şeklinde ise Brugada Sendromunun önemli bir yer tuttuğunu söyledi.

Brugada Sendromunun, genç erkeklerde, özellikle de geceleri ortaya çıkan ani ölümlerin en sık nedenlerinden birisi olduğunu belirten Tandoğan, bu sendromda, kalpte iyonların, özellikle de kalsiyum iyonlarının taşınmasında bir bozukluk oluştuğunu ifade ederek, ”Bozukluğun nedeni, genetiksel, anormallikler ve genlerimizdeki bozukluklar. Bu sorunlar kalpteki iyonları taşıyan kanallarda birtakım geçiş problemlerine yol açıyor ve sendrom ortaya çıkıyor” dedi.

Sağlıklı, hiçbir şikayeti olmayan, hatta ağır spor yapan, ağır işlerde çalışan insanların da bu sendromu yaşadığına işaret eden Tandoğan, ”Geceleri beklenmedik bir şekilde aniden kalbi duruyor ve bu şahıs ölüyor. Olay ani olarak gerçekleştiği için biz çoğu zaman şahsın niye öldüğünü bilmiyoruz” ifadesini kullandı.

Halk arasında gençlerde ani ölümler sonrası ”Yeni evlendi, bir hafta sonra öldü”, ”Çocuk top oynarken öldü”, ”Sabah yatağında ölüsü bulundu” gibi tabirler olduğunu anlatan Tandoğan, bu ölümlerin önemli bir kısmını Brugada Sendromunun teşkil ettiğini söyledi.

Hastalığın sıklığının değişken olduğunu anlatan Tandoğan, ”Sıklığını belirtmek de oldukça zor. Çünkü bu insanların bir çoğu istatistiksel değerlendirmeye tabi tutulamadan ölüp gidiyorlar. Ama Asya ülkelerinde rakamlar çok daha yüksek” dedi.

-ASYA ÜLKELERİNDEKİ BATIL İNANIŞLAR-

Asya ülkelerinde erkek çocuklarını hastalıktan korumak için bazı batıl inanışların da ortaya çıktığını anlatan Tandoğan, ”Geceleri ve genellikle genç erkek çocuklarını tuttuğu için halk kendince kırsal kesimde birtakım çözümler üretmiş. İşte erkek çocuklar geceleri yatırılırken, yatağa kız pijamasıyla yatırılmış, sırf şeytan geldiğinde tanımasın, erkek olduğunu anlamasın ve canını almasın diye. Yine Asya ülkelerinde gençler arasında halen yaygın bir davranış şekli vardır. Erkekler tırnaklarını uzatırlar, şeytan geldiğinde bizi kız zannetsin ve canımızı almasın diye. Yani hastalık bu kadar çok yaygın” ifadelerini kullandı.

-”TANISINI KOYMAKTA GÜÇLÜK ÇEKİYORUZ”-

Tandoğan, hastalığın tanısı ve tedavisi ile ilgili olarak ise ”Hastalığın tanısı koymakta güçlük çekiyoruz. Mekanizmasını tam olarak ortaya çıkartabilmiş değiliz, o yüzden de tedavisine yönelik olarak elimizde çok net teknikler maalesef yok” dedi.

Ölüm olayını veya kalbin durmasını büyük bir ölçüde engelleyemediklerini anlatan Tandoğan, fakat duran kalbi elektriksel şok veren defibrilatörlerle tekrar çalıştırabildiklerini belirterek, ”Bu tür hastalarda, ölüm riski yüksek olan Brugada Sendromlu hastalarda, bugün için ulaşabildiğimiz en modern tedavi, kalp içerisine defibrilatör yerleştirmek ve bu defibrilatörler vasıtasıyla kalp durduğu anda kalp içerisine elektriksel şok vererek kalbi tekrar çalıştırabilmek” diye konuştu.

-GECE UYKUDA YAKALIYOR-

Erkeklerde, kadınlara oranla bu sendromun 8-9 kat daha fazla görüldüğünü ifade eden Tandoğan, şunları anlattı:

”Erkeklerde neden daha fazla? Bunu açıklamamız şu an için çok mümkün değil. Fakat hormonal faktörlerin etkili olabileceğini düşünüyoruz. Erkeklerde kalp içerisindeki iyon kanallarının kadınlardan biraz daha farklı olmasının bu sonuca neden olabileceğini düşünüyoruz. Hastalık erkeklerde de, kadınlarda da görülebilir. Fakat erkeklerdeki yaygınlık, kadınlara göre kat kat daha fazla. Olay neden geceleri ve neden özellikle uykuda ortaya çıkıyor? Bunu net olarak tabi ki söylememiz mümkün değil. Fakat hipotezlerimiz var. Geceleri insanın sakin bir ortama geçmesinin, sinir sisteminin gevşemesinin, kalbin yavaşlamasının, olayın mekanizması olduğunu düşünüyoruz.”

Brugada Sendromunda ölümün geceleri beklenmedik bir şekilde ani ve hızlı gerçekleştiğini, kalbin aniden durması nedeniyle de tanı koyamadıklarını anlatan Tandoğan, tıp imkanları ne kadar gelişmiş olursa olsun bu durumdaki insanlara müdahale edip tekrar hayata döndürmenin bu nedenle mümkün olmadığını söyledi.

İnsanlara kendilerinin doktoru olmalarını, kendilerini kontrol etmelerini öneren Tandoğan, ”Zaman zaman bayılma, çarpıntı atakları varsa şahıs kendini iyi yoklayacak. Brugada Sendromu ilk geldiğinde insanı öldürmüyor, muhtemelen öncesinde hafif ataklar oluyor. Şahıs baygınlık veya bayılma geçirebiliyor. Ailesinde, yakın akrabalarında, erkeklerde ve özellikle geceleri ani ölümleri çok fazla olanlar, kendisinin bu açıdan kontrol edilmesi için bir sağlık merkezine başvurması gereklidir” dedi.

Facebook'ta Paylaş

Facebook'ta Paylaş

Facebook'ta Paylaş

Özgür düşünemeyen bir insan,anne-baba olduğundada kendindeki eksikleri,sorunlu yanları göremeyebilir.Böyle bir kişi toplumun geleneksel kalıpları dışına çıkamayacağından dolayı,toplum ana-babalığa hangi kalıplarda bakıyor ise bu kişide bu kalıpların dışına çıkamayacaktır.Kalıplar içinde yaşamak da değişmeyi ve değişme gereksinimini görmeyi engeller.Çocuğu bir birey olarak kabullenmemek de bunun sonuçlarından biri oluverir.

Facebook'ta Paylaş

Diğer açıdan,yaşamından memnun olmayan,özsaygısı eksik,yetersiz ve mutluluğu kendi çocuklarını başkaları tarafından yapılan değerlendirmelere bağlı ana-babalar,çocuklarının kendilerini kötü ana-baba olarak göstereceğinden korktuğu davranışlarını kabul etmeme olasılığı muhtemeldir.

Bu ana-babalar için okulda başarılı,spor’da becerikli çocuklar yetiştirmek statü sembolü olur.Onlar çocuklarının yaptıklarıyla grurlanma gereksinimi duyarlar.Çocuklarının kendilerini iyi bir anne-baba gibi gösterecek şekilde davranmalarını isterler.Çok sayıda anne-baba çocuklarını,kendilerine benlik saygısı vermeleri için kullanmaktadırlar.

Facebook'ta Paylaş

Tepkisini ağlama,tepinme şeklinde verir genelde.Benmerkezci(Egosantrik) dönemindedir.Dünyada gelişen bütün olayların kendisi için olduğunu düşünür.Bu yüzden,istediği bir şeyin olması için diretir.İnatlaşmadan dikkatini başka bir yöne kanalize etmeye çalışmak olayları çözümleyebilir.Cezalandırıcı,inatlaşmacı bir tutumun içersine girerseniz çocukla iletişimi bozarsınız.Olumsuz(Negativist) bir tutum içinde bulunduğundan dolayı işler karmaşık bir hal alır.Olumsuz tavırlar ile isteklerini yaptırmaya çalışırlar.Böylece de inatçılık duygusu gelişir.Dolayısıyla uzlaşmacı bir tavır sergilemek ,sorunu kısa sürede çözer.Evde ise belli sınırlar çerçevesinde istediklerini yapmasına olanak vermek gereklidir.Tuvalet eğitimi de bu dönemde yavaş yavaş gelişmeye başlar.Yetişkinlerin bu konuda anlayışlı,sabırlı ve sevgiyle yaklaşmaları sonucunda bu eğitim çocuklarına kazandırılmış olur.

Facebook'ta Paylaş

Sosyal olarak,çocuklar oyuncakları paylaşmanın yanında yetişkin ilgisini,yiyecekleri paylaşmayı ve karşılıklı konuşmayı öğrenirler.Ayrıca yaşıtlarıyla çatışmaları ve ilişkilerde ortaya çıkan sorunları çözümlemeyi ve kendini nasıl ve ne zaman koruyacağını ve diğer çocukların hakkına saygı göstermeyi de öğrenirler.Bütün bunlar çocuğun ileriki yaşamında ortaya çıkan tüm sorunları çözmesine yardımcı olacak problem çözme becerilerinin artmasını sağlar.Duygusal olarak,kendi işlerini kendisi yapması,sorunları kendisinin halletmesi ve bazı kararları kendisinin vermesi sayesinde kendine güveni yükselir.
Anne babadan ayrı kalabileceğini ve onların bulunmadığı zamanlarda da kendisine bakabileceğini görmek çocuğun öz güven ve bağımsızlık duygularını artırdığı gibi,kendi kendini avutma ve oyalama becerilerinin gelişmesine yardımcı olur.Ayrıca toplu yaşamanın gerektirdiği sınırlara ve kurallara uymayı da anaokulunda öğrenirler.Fiziksel olarak kesme,yapıştırma,boyama,kalem kullanma gibi faaliyetlerin düzenli olarak yapılması sonucu ince motor becerileri gelişir.Ayrıca koşma,zıplama,fırlatma,tırmanma gibi kaba motor faaliyetlerini de kullanır ve geliştirir.Zihinsel olarak,nesneleri eşleştirme,sınıflandırma,ölçme,gözlem yapma ve fikirler üretme gibi matematik ve bilim becerilerini kazanır.
Canlandırma,taklit ve hayali oyunlar sayesinde hayal gücü gelişir.Arkadaşları ve öğretmenleri ile konuşmak dil becerilerini geliştirir.Kitapları incelemek,boyama ve çizimler yapmak,arkadaşlarına mektup yazmak gibi faaliyetlerde erken okuma ve yazma yetilerinin geliştirmesine yardımcı olur.
Ayrıca anaokulundaki faaliyetlerin dikkat ve konsantrasyon gerektirmesi çocuğun beyninin bu fonksiyonlarının gelişimine katkıda bulunur.Dikkat eksikliği sorunu ve öğrenme güçlüğü olan çocukların erken fark edilmesi ve okula başlamadan önce gerekli önlemlerin alınmasını sağlar.Tüm bunlar da okula hazır olması ve okul başarısı açısından önem taşır.

Facebook'ta Paylaş

Beyin yapısı ve fonksiyonlarının gelişiminin üçte ikilik bölümü 0-4 yaş arasında tamamlanmaktadır.Erken çocukluk dönemindeki deneyimler beynin çalışma biçimi için belirleyicidir.Yapılan çalışmalar okul öncesi eğitim alan çocuklarda okula devam oranlarının ve okul başarısının daha yüksek olduğunu göstermiştir.

Okul öncesi eğitim sosyal ve duygusal gelişimi destekleyerek,yetişkinlik döneminde de kişilerin daha üretici ve verimli olmalarını ve sahip oldukları potansiyeli tam olarak kullanmalarını sağlar.
Çocukların gelişim özellikleri,bireysel farklılıkları ve yetenekleri göz önüne alan,sağlıklı bir biçimde fiziksel,duygusal,dil,sosyal ve zihinsel yönden gelişimlerini sağlayan,olumlu kişilik temellerinin atıldığı,yaratıcı yönlerinin ortaya çıkarıldığı,çocukların kendilerine güven duymalarının sağlandığı,ebeveyn ve eğitimcilerin etkin olduğu kaliteli bir okul öncesi eğitim programına katılan çocukların diğer çocuklara kıyasla gelecekte okul başarıları daha yüksek,sosyal ve duygusal,sözel,zihinsel ve fiziksel gelişim açısından daha yetkin olduklarını göstermiştir.

Okul öncesi eğitimin yararlarını kısaca şu şekilde sayabiliriz;

1-Çocukların zeka puanlarında yükselme
2-Sınıfta kalma ve okul eğitiminden ayrılma oranlarında düşme
3-Çocukların beslenme ve sağlık durumunda iyileşme
4-Sosyal ve duygusal davranış gelişiminin daha ileri olması
5-Daha olumlu ebeveyn-çocuk ilişkisi
6-Yetişkinlikte kendine yeten,ekonomik kazanç potansiyeli yüksek bireyler olmak

Bu yüzden bu dönemde çocuğun zihinsel ve bedensel olarak yeterli beslenmesi ve etkileşimde bulunabildiği,onun gelişimini destekleyen bir ortamda bulunması gerekmektedir.Erken çocukluk eğitimi insan başlangıç noktasıdır.Okul öncesi eğitim,çocukların ve ülkemiz insanının uzun vadede daha üretken,daha yaratıcı,sorun çözmede daha yetkin olmasını sağlar.

Facebook'ta Paylaş

Baba evlat arasındaki bu iletişimsizlik anneyi arabulucu konuma getirmektedir.Ebeveyn’in kendi üzerine düşen vazifeleri birbirine karıştırması ve yerine getirmemesi,aile içi iletişime büyük zararlar verecektir.Çocuğun hayatında annenin ve babanın rolü farklıdır.Hiç bir anne,bir babanın ve hiç bir baba bir annenin rolünü taşıyacak nitelikte değildir.Her anne ve her baba sınırı içinde çocuğunun benlik algısını ve özgüvenini oluşturmasına destek verir.

Örnegin; Sorumluluklardan biri babanın maddi olarak evine ve çocuğuna bakmasıdır.Ev işlerini yapması,çocuğunun fiziki ihtiyaçlarını karşılaması da annenin sorumluluklarındandır.Paylaşılabilen bu gibi sorumlukların yanında paylaşılamayan,paylaşılması gereken sorumluluklarda vardır.Çocuğuna sevgi ve şefkat göstermek,onunla oynamak,onun günlük ihtiyaçlarını karşılamak gibi sorumluluklar paylaşılmalıdır.Bir baba,evladının hayatında nasıl bir figür oluşturuyor? Yalnızca korkulan,hep kural koyan,eve geldiğinde yaptıklarından dolayı kendisini hesaba çeken bir baba mı? yoksa sıkıntılarını paylaşan,sorularını rahatça sorabilecek,kendisine desteğini yardımını esirgemeyen,kurallarında tutarlı olan,ilgi ve sevgisini esirgemeyen bir baba mı?

İyi bir baba özdeşim modeli çocuğun;

-Cinsel kimlik kazanımı
-Okul başarısı artışı
-Zeka gelişimi-Disiplin anlayışının gelişimi
-Özgüven oluşumu
-Sosyalleşme
-Liderlik yapısının gelişimi
-Arkadaş ilişkilerinde uyum..gibi sayısız önem taşıyan özellikleri kazanmasını sağlar.

Baba ve çocuğun daha iyi bir iletişime sahip olması için öneriler;

-Çocugunuzla iletişim kurmak için onun büyümesini beklemeyin.Çocuğunuzun doğumu ile birlikte onu ilk kucağınıza aldığınızdan itibaren çocuğunuzla iletişim başlamıştır.
-Çocukların gelişim dönemleri özelliklerini bilmeniz çocuğunuzla iletişiminizi kolaylaştıracaktır.
-Çocuğunuzu aktif olarak dinleyin
-Çocuklarınıza verdiğiniz sözleri tutmaya çalışın,tutamayacağınız sözler vermeyin.
-Söyledikleriniz ile davranışlarınız arasında tutarlılık olmasına özen gösterin.
-Çocuğunuzu her koşulda sevdiğinizi ona gösterin.
-Baba yoksunluğunun çocuklar üzerindeki olumsuz etkileri biliniyor.Özelliklede babanın yetersiz ilgisine ve ihmaline maruz kalan çocukların kişilik gelişimlerinin bir yönüyle yetersiz kalabileceği ihtimali unutulmamalı.
-Baba ve annenin ortak sorumluluk almaları,tutarlı hareket etmeleri çocugun kişilik gelişimini olumlu yönde etkilediği unutulmamalı.
-İş yoğunluğu nedeni ile çocuğu ile geçirdiği vaktin uzunluğunu artıramayan babalar,daha çok çocukları ile geçirecekleri vaktin niteliğini artırarak çocuğunun bu konudaki ihtiyacını rahatlıkla karşılayabilirler.
-Çocuğunuz üzerinde korkuya dayalı bir disiplin uygulamayın.Tam tersi olarak tamamen disiplinsiz,kuralsız,kontrolsüz bir disiplinde çocuk üzerinde olumsuz etki bırakmaktadır.

Facebook'ta Paylaş